[治疗]5﹒髓样癌

原发灶手术:对双侧甲状腺癌、双侧颈淋巴结转移、家族性髓样癌患者应行包膜外甲状腺全切除术。对髓样癌患者家族中有RET基因突变或降钙素升高者，应在6岁前施行预防性甲状腺全切术。对散发性单侧癌应行甲状腺全切或近全切除术。也有人认为散发性单侧癌可行患侧腺叶加峡部切除，或患侧腺叶加峡部加对侧甲状腺上2／3切除，主要是从避免和减少甲状腺全切术后的并发症考虑。对于因肿瘤侵犯较广泛而不能彻底切除的病例，术后可选择放射治疗作为辅助治疗手段。当肿瘤为双侧性，或单侧肿瘤伴同侧淋巴结广泛转移者，应行预防性双侧颈廓清术。对有症状（ ......