了解CTO的病理学特点对CTO介入治疗适应证的合理选择和提高器械应用的水平十分重要。血管腔内的阻塞通常由动脉粥样硬化斑块和陈旧性血栓两种成分构成,典型的CTO斑块成分包括细胞内及细胞外脂质、血管平滑肌细胞、细胞外基质(主要成分为胶原)及钙化灶等[ 15],各种组成成分的比例及分布不同造成CTO病变PCI难度的差异。如果新生孔道足够大且导丝能够准确地进入这些孔道则利于导丝通过CTO病变,但是潜在的风险是导丝沿着这些微孔道亦容易进入血管内膜下导致夹层,因此在PCI过程中要随时调整导丝位置使其沿着贯通CTO病变 ......