[治疗]（三）术后复发及再手术

手术是针对并发症而施行，不是从根本治愈其原发病，因此CD肠管病变切除后，残余肠管仍有病变复发的可能。国内CD多中心临床研究发现再手术率为33.9%，穿孔型初次手术适应证可以作为CD患者术后复发再手术的独立预测因素，也可能提示行多次手术的风险大。穿孔型CD患者再次手术风险为非穿孔型患者的近3倍，同时发现回结肠CD患者再手术的风险为回肠型的3倍以上，考虑可能由于回结肠型CD容易发生穿孔所致。5年再手术率为25%～30%，20年再手术率为45%～50%，多数患者最终需要再手术，约25%需要二次手术。术后复发为肠 ......