[解剖学、组织学]一、胚胎学与发生机制

正常主动脉弓及其分支在胚胎第6～8周发育，正常左位主动脉弓起源左第4主动脉弓，动脉导管由左第6主动脉弓背侧部分形成。主动脉缩窄的部位常位于或靠近动脉导管，以及出生后动脉导管闭合导致主动脉弓的狭窄均提示主动脉缩窄与动脉导管有关。在出生后的主动脉缩窄病例中，有些病例伴有动脉导管开放，有些病例主动脉缩窄部位远离动脉导管附着处，因此，不能完全用动脉导管组织理论解释所有主动脉缩窄的患者。当伴有左室流出道梗阻时，更加减少了流经主动脉弓峡部的血流而使峡部更加细窄，因此，主动脉缩窄常合并左室流出道梗阻、主动脉横弓发育不良 ......