第三节 血 液 系 统

红细胞生成素在妊娠第8周开始上升，刺激红细胞大量生成。虽然血细胞比容的减少降低了血液的携氧能力，但可以由以下几个方面得到代偿，如血容量增加、心输出量增加、子宫和肾脏血供增加、重要器官血流量增加以及妊娠末期孕妇血红蛋白氧离曲线右移等。妊娠期母体血管内、外容量增加也会影响药物的分布，循环血容量从妊娠第10周开始增加，通常较孕前增加50%，而血浆蛋白水平在缓慢下降，而白蛋白与α 1酸性蛋白等药物结合蛋白也在减少，使药物的蛋白结合率下降，未与蛋白结合的游离体导致药理活性增加。 ......