[治疗]四、治 疗

小儿椎管内硬脊膜外肿瘤以神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤、恶性淋巴瘤和尤因肉瘤多见。这些肿瘤生长方式不同，如神经母细胞瘤沿神经根经椎间孔进入椎管内硬脊膜外呈哑铃状生长，有些原发肿瘤诊断明确，治疗期间转移进入硬脊膜外间隙。累及椎管内硬脊膜外的肿瘤，造成脊髓受压，其早期表现为神经根痛，感觉异常，肌肉萎缩，逐渐发展为运动功能障碍，括约肌功能障碍，甚至出现瘫痪。因为神经根及脊髓受压时间长可以发生变性，发展到不可逆损害时，即使手术也难以恢复神经功能。椎板切除多少，依扩展入硬脊膜外肿瘤的范围而定，以脊髓搏动良好为原则，对椎间 ......