[文献资料]四、DOTS项目中的药物不良反应问题分析评估

1 ﹒ DOTS项目中的抗结核化疗方案是非个体化的。尽管对体重＜ 50kg、≥ 50kg、儿童在药物剂量上做了规定。如病例三，患者服药后出现恶心、呕吐，没意识到已有肝功损害，而误诊为“肠梗阻”，直至昏迷，黄疸。现在许多在基层医生和患者都知道抗结核药物的主要副作用是肝损害，但是对哪些人群更容易出现肝损害以及如何预防知识有限。案例二的患者，出血、贫血、严重感染，最后造成多系统功能衰竭死亡。药物性皮疹属于过敏反应，最严重的是剥脱性皮炎，可引起死亡。另外，笔者在临床上也遇到过大剂量异烟肼引起昏迷的、异烟肼诱发精神 ......