[治疗]第三节 食管静脉曲张及破裂出血的治疗

食管胃静脉曲张出血是肝硬化门静脉高压的严重并发症和主要死亡原因之一，占肝硬化死亡原因的1／3。Meri等通过内镜随诊发现，无静脉曲张的肝硬化患者中1年后有5%、3年后有28%发生食管静脉曲张，轻度食管静脉曲张患者1年后有12%、3年后有31%进展为重度食管静脉曲张。对于门静脉高压食管静脉曲张患者的治疗包括预防首次出血，治疗急性出血和预防再出血。肝硬化食管静脉曲张形成和破裂出血的原因主要是门静脉高压导致食管曲张静脉压力增高发生破裂出血，因此预防和治疗均应从降低门静脉压力和根除局部曲张静脉着手。内镜下治疗尽管 ......