[临床表现]二、病 史 记 录

1 ﹒一般情况姓名、性别、年龄、职业、文化程度、地址、入院日期、病史提供者、与患者关系（地址或电话）。4 ﹒既往史有无精神病史，如果有精神分裂症应写入现病史，有无癫痫、脑外伤、自杀、自伤史，有无服用过精神活性物质史和依赖史，如海洛因、氯胺酮、冰毒、摇头丸和酒依赖史。5 ﹒个人史母孕史，妊娠时有无重大疾病史，如感染、放射线照射、酒依赖、吸毒及氯胺酮、冰毒、摇头丸依赖。有无重大生活事件。6 ﹒家族史两系三代有无精神障碍史。7 ﹒体格检查神经检查。8 ﹒精神检查一般情况、仪表、穿着、是否合作、意识、生活能否自理 ......