[治疗]二、微创治疗

在硬膜外或坐骨神经股神经阻滞麻醉下，常规消毒、铺巾。因股骨髁上骨折系严重损伤，关节肿胀明显，治疗前应先抽吸关节腔内积血。骨折复位后助手维持位置，术者用2枚Φ 3.5～4.5mm克氏针进行固定，进针前用尖刀在皮肤上点切一小孔，将克氏针套上骨钻（切莫用锤叩击），分别从内、外髁进针，针与股骨干呈40 °～50 °角，针尖应穿透对侧骨皮质1cm左右（图11-2-2）。用石膏托或管形石膏固定于屈膝15 °位。抗感染治疗1周，早期进行股四头肌功能锻炼，4～6周拆除石膏进行膝关节功能活动，7～8周拔除钢针。其认为对有明 ......