[治疗]（十）镇静和麻醉

呼吸衰竭患者ECMO前即处于严重缺氧和（或）CO 2蓄积状态，可能已经造成潜在或临床神经系统损伤。ECMO刚开始时，患者一般都处于深度镇静或者麻醉状态以便于呼吸机管理。在这种条件下，可能开始几天难以评价神经系统功能状态。一旦我们能够确定患者的神经系统功能达到上述程度，可以使用轻度镇静，使用吗啡加上咪哒唑仑微泵入保持患者的舒适。由于开始几天患者处于呼吸机支持，由于进行反比通气需要一个很长的吸气相和一个短的呼气相，许多患者感觉不舒服而需要使用麻醉药物。如果患者需要进行麻醉和深度镇静，应该每1～2天逆转1次以评 ......