[预防、预后]（五）用药技术

注射局麻药之前必须先抽吸注射针或导管以确定其不在血管内，但未抽出血液并非不在血管内的绝对指征，尤其小血管如硬膜外静脉丛则更是如此，抽吸所产生的管腔负压会把血管壁拉向导管或针头的开口阻碍血流。注射实验量前数分钟应用阿托品则可增加阳性率至92%，提示对实验剂量的低敏感度产生于迷走张力及麻药对交感反射的减弱作用，异氟烷麻醉下，实验量的作用同样受限，七氟烷麻醉下，如果阳性反应的阈值定为心率增快10次／min及应用肾上腺素剂量大于0.5μ g／kg。短时间内快注亦可导致中毒反应，这样的话，缓慢增量注入阻滞剂量的局麻 ......