[鉴别诊断]（四）鉴别诊断

1 ．慢性胰腺炎胰腺局部增大几乎都在胰头部，常和胰头癌混淆，CT和MRI诊断甚为困难，即使手术时，手术者也很难判断其良恶性，因此更依赖于病理诊断。但是，根据螺旋CT和MRI扫描的表现尚有一些鉴别要点：胰头增大但外形尚光滑,无明显分叶。由于胰岛细胞瘤为多血供肿瘤，在螺旋CT和MRI动态增强扫描动脉期和门脉期肿瘤均表现为明显强化改变，且持续时间较长，这一点是螺旋CT和MRI动态增强扫描确诊胰岛细胞瘤的依据。对于无功能性胰岛细胞瘤，由于病人早期无症状，就诊时肿瘤常很大，其在螺旋CT和MRI动态增强图上强化亦较明 ......