[临床表现]第二节 临床表现

冠心病的慢性充血性心力衰竭常见于中、老年人，男性居多，其症状一般是逐渐发生的，主诉常为劳累性呼吸困难，是由于肺瘀血和肺顺应性降低而致肺活量减少的结果。随着病情的加重，可出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难，它的发生可能与平卧时静脉回流增加、膈肌上升、肺活量减少和夜间迷走神经张力增高有关。由于肺泡和支气管粘膜的瘀血可出现咳嗽、咳痰和咯血。放射性核素心室造影可发现心脏扩大，射血分数减低，室壁运动障碍，心导管检查可见左室舒张末压、左房压及肺动脉楔压升高，心室造影可见局部或弥漫性室壁运动异常，射血分数下降。而且，所有 ......