[发病机制]【发病机制和病理】

阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴肠病有密切关系。阿米巴肠病死亡者病理检查见肝脓肿者占36.﹒%～60%。半数以上肝脓肿患者病前有腹泻或痢疾的既往史。阿米巴肠病时常伴发非特异性门静脉周围炎，临床有右上腹痛、发热、肝肿大、白细胞增高等，但此时并无阿米巴原虫侵入肝脏。阿米巴肝脓肿一般发生在腹泻发作后1个月，亦有发生于数月至数年，甚至数十年后。脓肿部位以肝右叶顶部居多，因阿米巴肠病好发于右侧结肠，该处血流进入肝脏右叶，尤其是右叶顶部。肝脓肿向上增大，往往与膈肌粘连，使右侧横膈抬高，运动受阻，反应性胸膜炎及右下肺受压，故 ......