胫骨髁骨折,为通过关节腔的骨折,骨折块既不容易整复,又不容易固定。如负重过早,骨折块可再移位塌陷,则严重地影响关节功能。故治疗应达到正确地整复,坚强地内和外固定,待骨折坚强愈合,先用坐骨负重支架保护一个时期后方能负重。其治疗方法的选择,应以骨折类型和移位情况决定。手术可在气性止血带下进行,根据骨折部位采用前内侧或前外侧切口(参考股骨下端骨折切开整复法),充分暴露骨折部位。对陈旧性关节疼痛,发生创伤性关节炎的病例亦可做关节融合术,解除创伤性关节炎所引起疼痛。 ......