[病理学]三、肉芽肿性肝病的组织病理学

在肉芽肿中多核巨细胞的出现并没有特殊的诊断意义。组织学表现形态变化较大的肉芽肿相对常见，称为肉芽肿样反应。肉芽肿可能有相关的坏死，如在结核病中发现的干酪样坏死，或者是非坏死，如在结节样肉芽肿中典型地见到的非干酪样坏死。例如，与Q热有关的纤维蛋白肉芽肿含有巨嗜细胞和其他的单核炎症细胞，这些细胞通过纤维蛋白形成轮廓包绕在大泡周围。脂肪肉芽肿是脂质空泡，常混有含脂质内含物的嗜酸性细胞和巨噬细胞。脂肪肉芽肿不会引起胆道损伤或者胆汁淤积，其确切的临床意义仍然未知。通常认为脂质肉芽肿为食物加工和工业环境中的矿物油使用 ......