[速览]（二）蛛网膜炎

第四脑室蛛网膜炎为颅后窝蛛网膜炎中最常见者，由于炎性粘连，可使导水管狭窄或闭塞，第四脑室中孔，侧孔或小脑延髓池发生粘连闭塞，临床表现有颅内压增高症，发生头痛、恶心、呕吐、眼底出现视乳头水肿，一般起病较急，进展较快，病情严重，但缺乏脑病灶症状。前者如为导水管狭窄者，可行导水管扩张术，闭塞者可行侧脑室—小脑延髓池分流术。第四脑室中孔和小脑延髓池粘连和形成囊肿者，可行剥离和囊肿切除术，如手术效果不佳者，可行第三脑室造瘘术。非手术治疗以控制炎症发展，松解粘连和降低颅内压为主。病理诊断：为慢性蛛网膜炎，纤维结缔组织 ......