[概述]点评

本例患者在发病时出现头痛、头晕、发热、盗汗、皮肤疱疹处疼痛，当地医院进行抗水痘‐带状疱疹病毒治疗后体温正常2天，未明确头痛、头晕和盗汗原因，此时加用HAART治疗明显欠妥。本例患者在加用HAART前出现盗汗、发热，首先必须明确是否存在结核感染，如存在结核感染未发现，先使用HAART治疗，可导致免疫重建综合征，使结核感染加重，出现血行播散型结核或结核性胸膜炎。因此，该患者在我院住院治疗时采取了一个重要原则：即在HAART治疗的基础上加用抗结核治疗，但抗结核药物中利福平和HAART方案的奈韦拉平不能联用，于是 ......