起病缓慢,患者倦怠无力,食欲减退、午后低热、盗汗和消瘦等全身中毒症状。若无上述低热等全身症状,仅感患部钝痛或根性放射痛易误诊为其他疾病。夜间痛加重,疼痛可沿脊神经放射,上颈椎放射到颈后部、下颈椎放射到肩或臂,胸椎沿肋间神经放射至上、下腹部,常误诊为胆囊炎、胰腺炎、泌尿系疾病、阑尾炎等。某些胸椎11~12结核患者疼痛可沿臀上神经放射到下腰或臀部,可因只摄腰椎X线片,而经常将下段胸椎病变漏诊。胸椎结核椎体侧方呈现张力性梭形或柱状脓肿,可沿肋间神经血管束流注至胸背部,偶可穿入肺、胸腔,穿破食管和胸主动脉者罕见。 ......