椎体次全切除术至少破坏了两个脊柱功能单元的完整性,前柱的支撑、承载及缓冲功能的连续性均遭到中断,因而椎节的高度及椎管容积明显减少。同时,由于脊柱的屈曲畸形,脊柱后部结构处于极高的张应力状态,极易造成损伤。脊柱的重建除恢复椎节高度以重建前柱的承载功能外,还应恢复椎节的生理曲度以维持脊柱本身的力学平衡。可调式人工椎体力图增加人工椎体与椎体界面上固定的稳定性,而VB2Lift及Synex等人工椎体由于界面稳定性较差,因而单独使用时稳定性往往不足。恶性肿瘤注入骨水泥需注意骨水泥固化过程中对神经根和脊髓热损伤,术中 ......