虽然修补鼻中隔穿孔的方法和进路有多种,但术后可能有穿孔封闭不全及再穿孔的可能,为了减少再穿孔的可能,首先在术前应作好充分的术前准备,包括鼻内黏膜的健康化、手术入路、带蒂黏膜瓣的设计、游离组织瓣的选择及适应证选择等,鼻内黏膜的健康化很重要。最重要的是在手术时要根据不同的穿孔选择不同的进路和方法,目前比较倾向于复合瓣的应用,因其具有较高的成功率,较单层游离瓣效果好,复合瓣修补时大多要采用鼻内黏膜瓣,鼻内黏膜瓣的设计关键是保持良好的血供,根据穿孔的大小选择不同的黏膜瓣,蒂部要有足够的宽度。 ......