[治疗]二、手 术 步 骤

患者仰卧位，在手术对侧经鼻气管插管，施行全麻。用美蓝行皮肤划线和针刺定位标记后，行延长的Weber - Ferguson - Longmire切口：沿上唇正中向上达鼻底，绕鼻翼向上达内眦，在下睑下缘约5mm处由内向外至颧弓。稍分离上颌骨前壁皮下组织至上颌骨骨面暴露有足够的切割面，标记并切断眶下神经。取出钛板和螺钉后，用薄片电震荡锯首先切开颧弓使其与上颌骨分离，然后在眶下缘下方继续向内切开，直至切断鼻突。沿硬腭黏膜切口切断硬腭，并用弯形骨凿将上颌结节与翼板分开。有学者采用前臂游离皮瓣修复鼻咽部创面（Khoo ......