肝病患者发生骨丢失的最主要影响因素是中晚期肝硬化本身和慢性胆汁淤积,在非肝硬化或慢性胆汁阻塞的其他病因中骨质疏松并不常见。Menon K等的调查结果显示,有72%已处于Ⅲ期或Ⅳ期的PBC患者出现骨质疏松,而Ⅰ期或Ⅱ期患者无一例发生。这种相关关系也同样见于PSC患者,一般PSC患者较PBC发生骨质破坏的症状更轻,但仍有32%和16%的患者在终末期PSC发生骨质疏松和骨折。在自身免疫性肝炎、血色沉着病和酒精性肝硬化也常可见到骨质疏松。有研究数据表明,18%的终末期酒精性肝硬化患者和28%的肝移植前丙肝患者发生 ......