[诊断]第二节　读片方法及分析诊断思路

咽部病变的定性诊断主要依靠镜检，影像诊断的主要目的是定位诊断，观察病变范围，其次才是定性诊断。年龄为咽部病变诊断的一个重要参考指标。咽部良、恶性肿瘤鉴别的主要影像学指标：边缘、密度/信号、侵犯范围及有无颈部淋巴结肿大。咽部恶性肿瘤中主要需要鉴别的是鳞癌与淋巴瘤，鳞癌常表现为边缘不规则，明显侵犯周围结构，内部密度/信号常不均匀，常伴有中度强化的肿大淋巴结，部分淋巴结尚可有边缘不规则强化、内部出现低密度坏死区。淋巴瘤侵犯范围广泛，常累及鼻腔、鼻咽、口咽，增强CT或MR显示原发灶及受累淋巴结轻、中度强化，密度/ ......