[治疗]八、分娩和麻醉

MG患者大多可以安全地经阴道分娩，但分娩的体能消耗可能造成MG产妇病情加重，约有1／3的MG产妇在产后3周内出现MG病情的恶化，这些患者产后肯定应该恢复妊娠前的常规治疗。分娩前应有产科、神经内科、麻醉科及小儿科医师在一起对患者的情况进行会诊，分娩时充分配备好通气支持设备和相关医务人员。分娩过程中胆碱酯酶抑制剂最好由口服溴吡斯的明改为肌内注射或静脉滴注新斯的明，肌内注射1 ﹒ 5mg或静脉注射0 ﹒ 5mg相当于口服溴吡斯的明60mg。妊娠期间一直口服激素治疗的MG患者，分娩时应该给予一定负荷剂量的强化治疗 ......