[病因学]一、高胰岛素血症、肥胖、IGT间的可能关系［1］

这三者的关系目前基本取得一致的认识，从动物模型的研究揭示了高胰岛素血症实际上先于肥胖的发生，在肥胖之后则发生胰岛素抵抗，对人类的研究也得出了相同的结论，高胰岛素血症先于肥胖的发生。为何会产生高胰岛素血症？这一问题非常棘手，动物模型研究提示主要由于自主神经系统中支配胰腺迷走神经的作用过强导致胰岛素过度分泌。高胰岛素血症使脂质在脂肪组织聚积，参与肥胖的发生。结果胰岛素的脂肪合成作用增强，脂肪贮存增多，腹内脂肪增多远远多于皮下脂肪的增多，形成内脏或中央性肥胖。综上所述，不难看出，高胰岛素血症→肥胖→血糖升高，血 ......