[概述]二、农村医疗保障制度的解体和恢复

进入20世纪80年代以来，随着农村联产承包责任制改革的实施，集体经济对合作医疗的支撑作用逐渐丧失，合作医疗资金筹集面临困难。同时，对新形势下如何开展农村合作医疗认识不一致，政策也不协调，加之传统农村合作医疗制度本身存在统筹规模小、筹资水平低、管理不规范等缺陷，农村合作医疗大面积解体。实践中，在合作医疗基金使用上，不仅缺乏长期规划和科学管理，更缺乏有效的监督机制，挪用、浪费合作医疗资金，拖欠农民医疗费用等现象时有发生，这又在一定程度上挫伤了农民参加合作医疗的积极性。 ......