[速览]（六）吻合口狭窄

吻合口狭窄的原因不外是手工吻合时吻合口过小或术后吻合口处因缝线反应所引起的暂时水肿所造成的。术者因恐于吻合口瘘，而在吻合口缝合时针距过密，内翻缝合或浆肌层包埋组织过多而有可能导致吻合口狭窄。吻合口周围粘连及吻合口周围纤维组织增生，亦可引起吻合口的狭窄甚至出现梗阻。近端胃切除术后，食管与胃吻合口狭窄发生率最高，全胃切除术后，食管、空肠吻合口狭窄次之，这可能与反流性食管炎刺激粘膜增厚有关。胃大部切除术后Billroth Ⅰ式和Billroth Ⅱ式吻合口狭窄较少。至于手工缝合所造成的吻合口狭窄，要求术者在吻合 ......