由于胆管癌梗阻部位、程度、时间不同,肝功能损害程度亦不同,患者常有不同程度的高胆红素血症、低蛋白血症、肝功能受损、免疫功能低下和(或)合并胆道感染等。为减少术后并发症、降低手术死亡率,术前应根据病情进行必要的术前准备。如黄疸时间长,黄疸深,可考虑应用经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)或鼻胆管引流以降低血清胆红素浓度,但减黄治疗亦有一定的并发症。肝门部胆管癌因解剖位置特殊,肿瘤易侵犯肝门部的重要血管、肝内胆管和肝实质,手术复杂且切除困难,是肝门胆管癌切除率低的主要原因。非手术置管引流常用的方法为PTCD,也可经 ......