[病例]1﹒病例

孕妇32岁，因停经23周，阴道流水伴阵发性腹痛3小时急诊入当地医院。患者婚后6年中怀孕达3次，前2次均因早产死胎而终止。先后2次在产科门诊随访检查均未见异常。产科检查：外阴已婚式，少量羊水随阵发腹痛由阴道口溢出。诊断孕23周，早产、死胎。收入病房后，患者恶露见逐日增多，并带暗红色血块和坏死组织。先后投用头孢唑林4 g／d，庆大霉素160 mg／d，环丙沙星0.4 g／d静滴，症状并未缓解且进一步加重，恶露仍夹有坏死组织，伴恶臭。产后第8天，腹痛加剧，以脐下为主，伴明显压痛与反跳痛。术后投用头孢他啶4 g／ ......