[病例]二、病例聚焦

患儿，女，13岁，住院日期2006年12月20日。根据患儿的病史（无特殊饮食史）及辅助检查有血红蛋白下降，大便潜血阳性，考虑其为真性出血，因其有呕血和柏油样大便，无鼻和口腔出血，其他部位无出血征象，故可除外咽下的血，考虑为消化道出血，而且出血部位在上消化道。根据血红蛋白下降情况和呕血、便血的颜色估计为中等量出血，出血速度不快。可以根据其心率、呼吸、血压等生命体征及尿量是否稳定，皮肤黏膜颜色的改变，肠鸣音是否活跃，血红蛋白是否持续下降，尿素氮是否持续上升来判断出血是否持续。 ......