[病理学]2﹒脑梗死的病理

脑梗死在病理上亦称脑软化。由于阻塞血管的大小不同，梗死灶的大小亦不同，如颈内动脉或大脑中动脉主干闭塞，梗死面积大，常侵及一侧大脑半球大部分的皮质和白质，脑水肿明显，严重时可出现脑疝引起死亡。如闭塞的动脉为大脑中动脉或椎‐基底动脉的深穿支，则多为小梗死，大脑中动脉深穿支梗死，病灶多位于基底节或丘脑。椎‐基底动脉深穿支梗死，常为脑干腔梗。脑梗死可分为贫血性和出血性两种，脑动脉闭塞特别是脑血栓形成多为贫血性梗死，其原因是脑组织结构虽较疏松，但脑动脉的吻合支较少，不易出血。静脉闭塞以及部分脑栓塞多为出血性梗死。 ......