[治疗]二、关节软骨损伤机制和缺损类型

基于对关节软骨生理结构的认识，对关节软骨压应力性质的研究亦逐渐深入。发现当加压时，关节软骨产生瞬间变形，并因持久压力而增加变形程度。关节软骨对承受压力最初的弹性及抗张力性反应，主要由蛋白多糖和胶原纤维所承担。蛋白聚糖分子分支的糖胺聚糖上的阴性静电相互抵制，使蛋白聚糖聚合体占据最大空间，并控制着软骨基质中水分的渗透，以防止水分从负载的关节软骨中丢失，从而为关节软骨提供弹性及相当大的“膨胀压”。关节软骨在长时间负载时，液体则从注射侧方或经关节软骨面流出。超过关节软骨抵御的外部机械力和关节软骨生理状态的功能性破 ......