[生理学]第五节 机械通气相关性肺水肿

相反，实际临床应用时，因通气不足更容易产生不良影响，可加重肺水肿和左心功能不全，但容易忽视。或人机不协调，呼吸肌本体感受器兴奋，呼吸肌收缩力显著增强，呼吸加深、加快，Pt和间质负压也会显著增大，发生负压性肺水肿。左心室后负荷增大，诱发或加重左心功能不全，并进一步加重肺水肿，形成恶性循环。在有基础心肺疾病的患者，如冠心病、高血压、急性肺损伤、肺间质纤维化等或严重创伤的患者，心肺的防护功能下降，存在上述情况更容易发生。一旦发生，皆应改为PSV等自主性模式，迅速增加通气压力，查找并去除诱因，必要时适当使用镇静剂 ......