[临床表现]一、肾 损 害

无论是否存在MC，HCV感染最常见的肾损害表现是MPGN，少数情况下HCV可致局灶节段性肾小球硬化或膜性肾小球肾炎。临床证实有20%～35%的MC患者累及肾脏，是MC主要的致死原因。组织形态学改变可见由冷球蛋白沉淀形成的毛细血管内血栓，伴有血管壁单核细胞浸润和类纤维蛋白坏死区的中、小肾动脉血管炎，以及显著的基底膜增厚等。大面积血管内血栓的存在、肾动脉的急性血管炎是导致冷球蛋白血症性肾小球肾炎急性进展的形态学特征。HCV相关性肾损害的实验室检查是：HCV感染的血清学标志阳性和肝功能异常，主要有蛋白尿、红细胞 ......