[治疗]第三节 择区性颈淋巴结清扫术

头颈肿瘤患者常发生颈淋巴结转移。近几十年来，随着对病理标本的连续切片、免疫组织化学技术及聚合酶链式反应（PCR）技术的广泛应用，发现原发于头颈部不同部位的鳞状细胞癌均有其相应易发生转移的淋巴结区域，如口腔癌首先转移Ⅰ～Ⅲ区淋巴结，口咽癌、喉咽癌、喉癌首先转移至Ⅱ～Ⅳ区淋巴结。多个肿瘤治疗中心的研究证明，择区性颈淋巴结清扫术治疗头颈部鳞癌颈部cN0患者，术后颈部复发率、5年生存率与颈根治性清扫术或颈改良根治性清扫术无明显差别，同时也有利于保留患者外观和术后功能。清扫Ⅰ区时，要注意结扎面动、静脉，注意保护面神 ......