骨缺血坏死是骨组织失去血运的结果。儿童时期发生于骨骺或骨突部分的缺血性坏死又称骨软骨炎。发病机制尚不明确,解剖结构上的先天缺陷、血管病变、骨营养不良、内分泌疾患和创伤等,均可成为致病因素。病理上,早期改变为缺血所致的骨细胞坏死、骨陷窝空虚。随病程进展,周围正常骨内肉芽组织增生,并沿骨小梁间隙向死骨内伸展,于坏死骨小梁表面形成新骨,又可将坏死骨组织部分吸收。坏死骨可发生骨折和塌陷。晚期,坏死区可重建为正常骨结构,关节常因骨端变形和软骨变性而发生退行性改变。本病主要应与髋关节结核相鉴别,后者骨破坏周围较少有硬 ......