1 ﹒慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病存在内源性PEEP(PEEPi),由于PEEPi的存在,肺容积及胸内压增高,对循环系统产生抑制作用。胸内压升高使静脉回流减少,肺血管阻力和肺毛细血管楔压增加,右室后负荷增加,导致右室舒张功能障碍。而肺容积和胸内压的增加还使左室舒张受限,肺血管阻力增加,左房回流减少,左室充盈减少,对左心功能产生负面影响。在采取解痉、平喘等措施以改善呼吸力学的同时,正确设置呼吸机参数,包括给予较低每分通气量,小潮气量,较长呼气时间和合适的外源性PEEP,可在一定程度上降低气道压力和DPH ......