[诊断]一、临床征象

吸入性损伤的早期征象主要与上呼吸道梗阻、一氧化碳中毒和缺氧有关。声嘶和喘鸣是早期最常见而具诊断意义的症状。声嘶表明喉部损伤，喘鸣则表示由于痉挛和水肿，气道变窄，正常的气流由层流变成漩流，故吸气时呈高调的鸡鸣声。喘鸣的发生表明至少有80%的气道发生了部分阻塞。严重吸入性损伤伤后可很快出现呼吸困难，但要分辨是上呼吸道梗阻还是重度吸入性损伤侵入细支气管或／和肺泡所致。一般早期血中HbCO浓度与其他毒性化学物质，如氰化物的浓度一致，也与吸入性损伤的严重程度一致。如果检测过迟，所得结果并不能反映CO中毒的真实情况。 ......