[治疗]二、进展期胃癌淋巴结清扫的范围

对于进展期的胃癌，从20世纪60年代开始，日本学者就根据《规约》中对淋巴回流系统的研究，开创了胃癌扩大淋巴结（D2）清扫，此后韩国与我国也相继开展此手术。20世纪80年代，来自英国和荷兰的对胃癌D1与D2淋巴结清扫的多中心前瞻性随机对照研究结果显示，D2淋巴结清扫的术后并发症和住院死亡率明显高于D1淋巴结清扫，而两组患者的生存率却相似，认为D2淋巴结清扫是一种不安全的手术。而第14版《规约》认为No . 14v淋巴结转移的病例生存率均较低，行D2淋巴结清扫范围中不再包括No . 14v淋巴结，但对于No ......