[文献资料]五、老年人心血管手术

老年患者常合并有各种疾病,如高血压、冠心病、慢性呼吸系统疾病、慢性肾脏疾病、慢性肝脏疾病、代谢性疾病等,一般反应迟钝,应激能力较差。老年人体温调节功能减退和基础代谢率降低,导致调节和维持恒定体温的能力很差,体外循环过程中尽可能有效地维持和调控机体体温处于生理或接近生理状态。所以,体外循环中温度的管理应做到严密监测,细心观察,精心调控,即使十分复杂、危重的患者,往往也能取得较满意的结果。一般根据手术的难易程度、预计阻断时间的长短来确定最低温度值和体外循环的时间,以期获得良好的心肌保护。 ......