第一,应认识到并非所有的强迫障碍患者都具有典型的神经症特征。特别是对于那些起病年龄小、病程迁延持久的患者,没有自知力或缺乏反强迫现象都很常见,只要其具有典型的强迫思维和强迫行为(包括意念性的强迫行为)并符合强迫障碍的其他诊断标准,都应该诊断为强迫障碍,切不可拘泥于无自知力、无反强迫现象等方面的不典型表现而误诊。若发现某患者具有一种甚至多种强迫障碍共病性障碍时,这样患者极有可能存在强迫障碍,若尚未确认其是否构成强迫障碍的诊断时,就更应深入了解各类强迫障碍的症状尤其是较为隐蔽的超价观念之类的强迫思维。当然,若 ......