老年高血压除一部分是从老年前期舒张期高血压演进而来,大部分是由于动脉壁结构改变,表现为弹力纤维的断裂和钙化及胶原纤维的增加导致大动脉弹性减退,顺应性下降而产生。这就意味着即使上臂的血压相同,老年人的中心动脉血压要比年轻人高许多,而中心动脉血压即主动脉血压与靶器官损害密切相关,因此,在老年人,传统的测量肱动脉血压极有可能过低地评价了高血压患病率及其危重度。单纯收缩期高血压的上述特点使得发生靶器官损害以及相关死亡的危险显著增高。 ......