[病因学]第二节 肾损伤机制和模式

按照肾损伤的机制可分为闭合性损伤（如肾挫伤和肾裂伤），开放伤（如枪弹伤、刺伤），医源性损伤和自发性肾破裂。闭合性肾损伤常常继发于交通事故，高处坠落，对抗性体育项目和谋杀。闭合性肾损伤中，单纯血管损伤罕见，仅占0.1%以下。在乡村，闭合性肾损伤约占肾损伤的90%～95%，在城镇，开放伤可高达20%。闭合性肾损伤原因分为直接暴力和间接暴力。近年来是随着内镜技术和微创手术的应用，医源性肾损伤有增加趋势，如经皮肾穿刺造瘘术、经皮肾镜取石术，逆行肾盂造影、内腔镜检查和治疗、体外冲击波碎石术等都可以产生肾损伤并发症。 ......