[文献资料]四、β阻滞剂的化学性质与临床疗效

依据β阻滞剂对心脏选择性的不同和其他的辅助特性，可大致区分如下：第一代，如普萘洛尔和噻吗洛尔，特点是无选择性，无其他辅助特性。但这只是对正常人体生理状态而言，对那些受损组织或衰竭的器官，由于β受体亚型的密度与功能发生了病理性变化，部分心肌还产生抗β受体自身抗体，导致不同亚型β受体对β阻滞剂的亲和力也随之发生改变，阻滞剂对β受体亚型的选择特性(包括选择比例)也会因此而发生变异[8]。但鉴于经近年来已有研究证实，阻滞剂可增加胰岛素抵抗,故对于有糖代谢异常同时伴有使用β阻滞剂强适应症的患者，需要长期使用β阻滞剂 ......