[速览]四、前列腺增生手术的硬膜外麻醉

前列腺增生是一种老年男性常见病，患者常合并高血压、冠心病、脑血管疾病及呼吸系统疾病。循环系统和呼吸系统代偿功能很差，轻微改变即可能导致严重后果。所以尽可能选用对生理功能干扰少、安全范围大、便于调节和麻醉效果确切的方法和药物，争取以最少的药量达到最佳麻醉效果，这对老年患者尤其重要。蛛网膜绒毛增大增多，使根膜受压，椎间孔因结缔组织增生而狭窄以致闭塞，再加上硬膜外腔基质的改变，导致注入硬膜外间隙的局麻药所产生的压力较高，使药液更加容易扩散，阻滞范围易过广。7 ﹒全肾切除、前列腺及膀胱手术可发生大量出血，全身切除 ......