[并发症]三、诊 疗 决 策

应激性溃疡如果没有大出血可能难以诊断，因为临床症状不明显，或者即使有症状也被应激的症状所掩盖而不被诊断。加以应激性溃疡比较浅表，钡餐造影常不能发现，所以往往只能在大出血后或死亡后经尸体解剖才能发现，很多漏诊。过去报告的发病率并不高，自从应用纤维胃镜后临床发病率虽较前提高，由于并非所有应激情况患者都常规做纤维胃镜检查，统计的发病率可能比实际数字仍低得多。尽快复苏，减少胃黏膜缺血时间，减轻胃黏膜损害，注意胃黏膜保护，加强胃黏膜屏障功能。总之，在休克复苏的同时采取综合措施，注意脏器功能保护，就可大大减少烧伤早期 ......