[发病机制]【发病机制】

肝性脑病的发病机制较为复杂。目前，多数学者认为本病的发生是多种因素综合作用所致，其中蛋白质代谢障碍可能是主要原因。为此，有学者提出，氨、硫醇和短链脂肪酸对中枢神经系统的协同毒性作用学说可能在肝性脑病的发病机制中有重要作用。HE患者的外周血和基底神经节中有锰蓄积，在MRI显像T1加权影像中表现为苍白球两侧出现对称高强度信号，并与肝损伤程度有关，组织学检查证明由锰沉积造成的此种高强度信号部位就在Alzheimer细胞。锰是神经毒性金属，正常情况下由胆汁排泄，肝病时则聚积在体循环中而进入大脑。 ......