[治疗]（三）结肠切除，直肠后拖出术（Duhamel手术）

1 ﹒手术前准备、麻醉、体位等均同心形斜吻合术。分离直肠上部及乙状结肠,直肠在平耻骨平面钳夹切断（图9‐4‐。分离降结肠及脾曲，切除巨大结肠并封闭结肠远端（图9‐4‐。沿此切口分离肛管与外括约肌,向上进入原骨盆分离之通道，以长弯血管钳经此通道夹住结肠残端缝线，将结肠由此通道拖出肛门外。结肠后半环浆肌层与远端肛管均匀缝合,切开结肠后壁行全层吻合，切除多余结肠（图9‐4‐。由于Duhamel手术存在盲袋、闸门症候群，结肠、直肠又不在一个直接连贯的通道上，为此许多学者又设计出一些改良术式，其目的都是均为消灭盲袋 ......